Pokušaćemo da na ovim stranicama jednostavnim jezikom damo neka objašnjenja i razjasnimo neke nejasnoće, mitove i zablude o ovoj, široko rasprostranjenoj bakteriji.
Ešerihija koli, stručno nazvane Escherichia coli, ili kraće e.coli (na engleskom se izgovara ikolaj), ima nekoliko vrsta i podvrsta. Jedna od tih vrsta obično se nalazi i obitava u donjem stomaku toplokrvnih životinja i ljudi. Većina vrsta ešerihije je potpuno bezopasna, pa čak i korisna. Dok su neke druge vrste štetne i mogu da dovedu do komplikacija, pa čak i smrti (kao na primer O157:H7, ili O111:B4, nadjena u Americi u čitavim poljima spanaća). Korisne vrste ešerihije, koje normalno žive u našem probavnom traktu, proizvode vitamn K i štite naš želudac od drugih, otrovnijih bakterija.
Sve vrste ešerihije koli su specifične za okolinu u kojoj su se razvile i mogu se laboratorijskim putem lako razvrstati. Zbog toga je relativno lako utvrditi da li je infekcija došla od životinja, ljudi ili ptica. Na primer, ako je uzrok infekcije ili epidemije zagađena voda iz bunara, može se utvrditi da li je voda zagađena ljudskim, životinjskim ili ptičijim izmetom. Recimo, fekalije iz štale mogu podzemnim putem dospeti u bunar, kao i fekalije iz septičkih jama.
Neke vrste ešerihije mogu da se mutacijom promene u organizmu i postanu štetne, kako za životinje, tako i za ljude. Kod zdravih osoba te mutacije se uglavnom završe dijarejom i isčeznu same od sebe.
O157:H7 i O111:B4 mogu da izazovu teže posledice, pa čak i smrt kod starijih osoba i dece, koja već imaju problema sa imunim sistemom organizma.
U normalnim okolnostima ešerihija koli će nastaniti probavni trakt novorođenčeta u roku od 40 – 45 sati od rođenja, putem vode, hrane, ili osobe koja je u kontaktu sa bebom. Ovo je sasvim normalan proces i ta ešerihija je korisna za naš organizam. Naravno, ukoliko ne mutira i ne postane jedna od štetnih vrsta.
U, da tako kažemo, nenormalnim okolnostima ešerihija koli može da izazove infekcije, kako urinarnog tako i probavnog trakta, a u nekim slučajevima i meningitis. U retkim slučajevima može da izazove i druge bolesti, kao što su upala pluća i neka septička oboljenja.
02.02. DRUGE BAKTERIJE
02.02.01. HLAMIDIJA (Chlamydia trachomatis) I MIKOPLAZMA (Mycoplasma) su još dve bakterije koje pored ešerihije koli mogu da izazovu urinarne infekcije. Tretman za lečenje infekcija izazvanih ovim bakterijama je sličan tretmanu za lečenje infekcija izazvanih ešerihijom. Međutim, ove dve bakterije se uglavnom prenose seksualnim odnosima, pa je tretman oba partnera neophodan.
02.02.02. STREPTOKOK B (B-Streptococcus) u retkim slučajevima može biti uzrok urinarne infekcije. Ova bakterija je drugačija. Streptokok može da se naseli u organizmu, a da se nosilac bakterije ne zarazi, ili ne razboli. Odrasli mogu da nose ovu bakteriju u probavnom, urinarnom i genitalnom traktu. Oko 20% trudnica su nosioci ove bakterije u vaginalnom traktu. Ova vrsta takozvane kolonizacije u ljudskom telu obično je bezopasna. Međutim, ako se iz nekog razloga desi da streptokok stigne u krvotok može biti čak i smrtonosna. Kod osoba sa oslabljenim imunitetom, koji je izazvan rakom ili hroničnom bolešću, može doći do infekcije streptokokom.
02.02.03. STAFILOKOKA (Staphylococcus Saprophyticus) obitava u urinarnom traktu kod oko 5% zdravih žena i muškaraca. Stafilokoka je drugi najčešci uzročnik urinarnih infekcija kod seksualno aktivnih žena i devojaka. Ovu vrstu stafilokoke treba razlikovati od stafilokoke koja izaziva infekcije kože. U prirodnoj medicini tretira se na gotovo isti način kao ešerihija.
02.02.04. PROTEUS MIRABILIS može biti uzročnik urinarnih infekcija, meningitisa i infekcija rana. Počinje naglo da se razmnožava kada dođe do slabljenja imunog sistema. Ova bakterija je otporna na veliki broj antibiotika.
02.03. URINARNE INFEKCIJE (UTI)
02.03.01. ŠTA SU URINARNE INFEKCIJE. Postoji nekoliko vrsta infekcija koje mogu biti izazvane bakterijom ešerihija koli (Escherichia coli), ali najčešće su urinarne infekcije i infekcije probavnog trakta, pa ćemo se ovde njima više i baviti. Uropatogenična ešerihija koli (UPEC) je uzročnik oko 90% svih urinarnih infekcija.
Postoji nekoliko načina na koje ova bakterija dospeva u ljudski urinarni trakt. Uglavnom infekcija dolazi iz fekalija tj. izmeta. Žene imaju kraći ureter nego muškarci i zbog toga se ova bakterija mnogo brže i lakše širi kod ženske, nego kod muške populacije. Naša iskustva pokazuju da su u više od 90% slučajeva pacijenti žene i devojčice.
Jedan od uzročnika infekcija kod beba devojčica uglavnom je neredovno menjanje pelena i pogrešan način čišćenja. Dete uvek treba prati i brisati od stomaka prema leđima, a nikad obrnuto. Važno je da se spreči dodir fekalija sa ureterom i vaginom. Uzrok može biti i dodirivanje intimnih delova tela prljavim rukama.
Kod odraslih, Esherichia coli se moze preneti i seksualnim putem, pogotovo ako se upražnjava analni seks. U retkim slučajevima muškarac može da ima ešerihiju u prostati i putem sperme moze da je prenese partnerki (napomena: postoje tvrdnje da urinarne infekcije nisu prenosive i da nije moguce preneti infekciju od jednog partnera drugome putem seksualnog odnosa. Naša iskustva govore suprotno).
Moderna medicina ima delimičan uspeh u lečenju urinarnih infekcija izazvanih ešerihijom koli. Zbog otpornosti na okolinu i lekove i njene sposobnosti da mutira, doktori prepisuju sve jače antibiotike koji uglavnom unište i dobre bakterije, a kod žena i vaginalnu floru, gde se zbog toga javlja izvanredna podloga za razvoj nove infekcije. Dr Hasanagiću su poznati slučajevi bezuspešnih pokušaja lečenja ešerihije antibioticima čak preko 5 godina. Nije mali broj pacijenata koji se bore sa ovom bakterijom dve ili više godina. Doktor Enes Hasanagić iz Sarajeva posvetio je veliki deo svog naučnog rada izučavajući ešerihiju i tražeći neantibiotske, prirodne tretmane protiv infekcija ovom bakterijom. Njegove E-KAPI i čajevi pomogle su stotinama pacijenata koji su bezuspešno pokušavali da izleče urinarne infekcije antibioticima.
Urinarne infekcije nastaju kada bakterije, ili drugi infektivni organizmi, napadnu bilo koji deo urinarnog trakta. Urinarne infekcije dobijaju, kako muškarci tako i žene, mada zbog anatomskih razlika češće su kod žena. Ženski urinarni kanali su mnogo kraći nego kod muškaraca i urinarni otvor kod žene je vrlo blizu rektuma i vagine. Zbog toga postoje veće šanse da se bakterije, koje obitavaju u ovim delovima tela, provuku kroz urinarni otvor do bešike. Kod vrlo malih beba, dečaci češće dobijaju infekciju, dok kod malo starije dece – češći je slučaj kod devojčica. Muška deca su pod većim rizikom da dobiju infekciju zbog akumuliranja bakterija ispod kožice. Deca sa hroničnim zatvorom stolice, takodje, imaju veće šanse da dobiju urinarne infekcije.
02.03.02. SIMPTOMI URINARNIH INFEKCIJA. Interesantno je da neke osobe sa infekcijom urinarnog trakta neće imati nikakve simptome, ali većina hoće, bar neke od njih. Najčešći simptomi su:
– često mokrenje sa peckanjem u predelu bešike i mokraćnih kanala;
– nije neobično da se oseća bol i dok osoba ne mokri;
– žene često osećaju neprijatan pritisak iznad pubične kosti, a neki muškarci pritisak u rektumu;
– neke osobe sa infekcijom imaju česte potrebe za mokrenjem, iako izmokre samo male količine urina;
– mokrenje je često praćeno peckanjem i bolom;
– inficirane osobe mogu imati problema sa kontrolisanjem mokrenja (posebno kod starijih osoba);
– infekcije su takodje praćene čestim noćnim mokrenjem;
– urin može da izgleda mutan, čak i crvenkast ako postoje tragovi krvi u njemu;
– takođe može imati i jak miris;
Uglavnom, urinarne infekcije koje su zahvatile bešiku i mokraćne kanale ne izazivaju povišenu temperaturu. Ukoliko se, pak, temperatura povisi infekcija je verovatno došla i do bubrega. Simptomi infekcija bubrega su: bol u leđima, ispod rebara, vrtoglavica ili povraćanje.
Za razliku od odraslih, deca će verovatno imati povišenu temperaturu u slučaju urinarnih infekcija.
02.03.03. NAJČEŠĆI UZROCI URINARNIH INFEKCIJA. Zdrave osobe sa jakim imunim sistemom, uglavnom, nemaju problema da se bore sa invazijom bilo koje bakterije. Međutim, kada stres, bolest, fizička povreda, ili loša i nepravilna ishrana oslabe imuni sistem, bakterije lako nadvladaju odbrambene ćelije organizma i tako dolazi do urinarne infekcije. Trudnoća, menopauza i seksualni odnosi, takođe, mogu da povećaju rizik i dovedu do infekcija urinarnog trakta.
BAKTERIJE. Ešerihija koli (Escherichia coli) je najčesći uzročnik urinarnih infekcija, mada neki virusi, gljivice i paraziti, takođe, mogu da napadnu urinarni trakt. U vecini slučajeva bakterija se prenese iz debelog creva ili vagine. Zdrave osobe sa jakim imunitetom, uglavnom, izbace bakterije prilikom mokrenja i bez većih posledica.
VIRUSI. Herpes simplex virus tipa 2 (HSV2) može inficirati urinarne kanale.
GLJIVICE. Kandida (Candida) je jedna od gljivica koja, takođe, može izazvati urinarne infekcije. Ovo se događa kod osoba čiji je imuni sistem oslabljen u velikoj meri.
PARAZITI. Trihomonas (Trichomoniasis) je mikroskopski parazit i prenosi se seksualnim putem, a praćen je zelenkastim, ili žućkastim sekretom iz vaginalnog otvora.
Muškarci uglavnom nemaju simptome, mada u nekim slučajevma može doći do upale prostate.
02.04. VAGINALNE INFEKCIJE
Ešerihija koli u vagini u većini slučajeva se javlja zajedno sa ešerihijom u urinarnom traktu. Može biti preneta iz vaginalnog trakta u urinarni i obrnuto. Uglavnom se tretiraju istom terapijom. Ponekad je kod vaginalnih infekcija potrebno i dodatno vaginalno ispiranje. Za lečenje vaginalnih infekcija, pored E-KAPI, preporučuje se i E-PRAŠAK dr Hasanagića za vaginalno ispiranje irigatorom.
Vaginalna infekcija može da se dobije preteranom upotrebom antibiotika, dok se pokušava lečiti urinarna infekcija. Jaki antibiotici mogu da unište i potpuno zdravu vaginalnu floru, koja zbog toga postaje idealna podloga za nastanak nove infekcije.
Pod povoljnim uslovima broj ešerihije koli može da se udvostručava svakih 20 minuta!
02.05. INFEKCIJE PROBAVNOG TRAKTA
Ova vrsta infekcije uglavnom nastaje konzumiranjem pokvarene hrane, inficiranog povrća i voća, zagađenog i nedovoljno pečenog, ili kuvanog mesa, neprokuvanog mleka, ili vode zagađene fekalijama. Najpoznatija vrsta eserihije O157:H7 može da izazove takozvani HUS i dovede čak i do smrti. Poznat je, ne tako davni slučaj, zagađenja čitavih polja spanaća u Americi.
2006. godine ešerihija O157:H7 dovela je do prave epidemije i prouzrokovala povlačenje spanaća sa tržišta, kako u Americi, tako i u Kanadi. Ova vrsta ešerihije može da bude kobna za starije osobe, decu i osobe sa već narušenim imunitetom. Zdrave odrasle osobe mogu da prođu bez većih posledica, samo sa dijarejom. Antibiotici ne pomažu kod ove vrste infekcije, već mogu da izazovu još veće i teže posledice.
Za tretiranje ove vrste infekcija u nekim zemljama se testira i primenjuje takozvana Phage Terapija koja je za sada odobrena samo u bivšoj sovjetskoj republici Gruziji i, navodno, u Poljskoj, mada za Poljsku ovaj podatak nije pouzdano utvrđen.
02.06. NEKE REĐE INFEKCIJE IZAZVANE EŠERIHIJOM
Poznati su i slučajevi meningitisa izazvanog ešerihijom koli.
U retkim slučajevima ešerihija može da izazove i druge bolesti, kao što su upala pluća i neka septička oboljenja. Ranije je već pomenuto da prostata kod muškaraca može biti inficirana ovom bakterijom.
